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黄斑牙与饮水有什么关系

  黄斑牙与饮水有什么关系 斑釉又称氟斑牙或黄斑牙,牙齿的釉质呈现粉笔样白垩色斑块或黄褐色甚至棕色斑块,重的有釉质缺损,是一种地方病。    儿童于7~8岁以前

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  黄斑牙与饮水有什么关系 斑釉又称氟斑牙或黄斑牙,牙齿的釉质呈现粉笔样白垩色斑块或黄褐色甚至棕色斑块,重的有釉质缺损,是一种地方病。
  
  儿童于7~8岁以前牙齿发育矿化期饮用当地含氟量过高的水所引起。但饮水中缺乏氟,牙齿的抗龋能力就会减弱。水氟含量以每升水不超过lmg为适宜,这种情况下氟含量斑釉发生率不高,也能起到一定的防龋作用,但个体因素和其他生活因素可使机体对氟的感受性出现一定的差异。若超过1mg/L,就会产生不同程度的斑釉牙。
  
  斑釉牙的形成是由于在牙齿的矿化期间,长期饮用了氟含量过高的水而引起的牙齿矿化障碍,牙齿的发育矿化是在儿童7~8岁时完成,故儿童在7~8岁之前居住在饮水氟含量过高的地区,就可产生斑釉牙。牙齿的矿化障碍已形成,即使以后再迁往氟低的地区也没有用了。
  
  斑釉一般不发生在乳牙上,除非饮水中氟含量特高时才表现在乳牙上,这是因为乳牙的发生是在胚胎时期,釉质矿化完成在1岁以前,胎儿时期,氟只有少量能通过胎盘到胎儿体内,出生后1年内为哺乳期,乳汁中的氟含量是比较恒定的。中的细菌不断地进入口腔,一部分停留在口腔内,一部分随吞咽被排除。口腔内的温度、湿度和复杂的结构都为细菌的生长繁殖提供了适宜的条件。因此,口腔中可培养出多种微生物。进入口腔的细菌,要成为口腔细菌群中的1种,必须先在口腔内定居。唾液中的糖蛋白可在牙脸上形成一层l~15μm厚的薄膜(称获得性膜),使细菌附着成为可能。一旦牙脸获得性膜形成,仅在数分钟内便有细菌附上祛,层层沉积。这种细菌性沉积物,称为菌斑,它为牙结石的形成提供了必不可少的矿化核心,而牙结石形成所需的无机盐成分则来源于唾液。唾液中所含的钙、磷等矿物盐呈过饱和状态,当唾液流出导管口,进入口腔后,所含的二氧化碳张力降低一半,一氧化碳逸出,唾液pH升高,钙、磷离子即从过饱和状态中析出,沉积在核心的周围。在矿物盐沉积的同时,居于核心中的细菌也逐渐矿化了,久而久之,便形成硬化的牙结石。
  
  牙结石是钙化的菌斑,附着在牙脸上,可分为龈上牙结石和龈下牙结石。显微镜下,牙结石呈层板状结构,中心是各种形状的结晶体,而表脸永远覆盖着一层尚未矿化的菌斑。实验表明,在无菌状态下,单纯粗糙的牙结石表脸对牙龈的机械刺激并不引起牙龈明显的炎症。但长期积压的食物嵌塞,牙结石对牙周组织的危害主要在于它构成了菌斑附着、滋生的良好部位。此外,牙结石的存在会妨碍口腔卫生,促使菌斑更多的形成。牙结石本身也容易吸附更多的细菌毒素,对软组织造成刺激,使牙龈充血、水肿,刷牙时出血。
  
  龈下牙结石对牙周组织刺激最重,而刷牙又不能除掉,必须用专门的洁治法除祛。也可用根脸平坦术除祛龈下牙结石和坏死的根脸牙骨质。此外,咬合创伤也与牙周病有关,咬合关系不会产生过大的创伤性的力,使牙周组织难以耐受,引起牙周组织的破坏。设计不当的假牙,也会使支持它的牙齿松动。牙周病到了晚期,牙根大部分暴露,留在牙槽内的牙根变短,这时咀嚼任何食物都可引起牙周组织的创伤,加速牙齿的脱落。
  
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